31 ژانویه 2024
ماه ژانویه امسال، ماه اقدام ملی رادون، اپیدمیولوژیست های دانشکده بهداشت عمومی جهانی UNC Gillings دو مطالعه را منتشر کردند. نورولوژی®، مجله پزشکی آکادمی نورولوژی آمریکا. مطالعات نشان می دهد که ارتباط بین غلظت رادون خانگی، یک ناهنجاری خونی رایج در زنان مسن و خطر سکته وجود دارد.
از آنجایی که داده ها به طور مداوم سرطان ریه و قرار گرفتن در معرض رادون – گازی بی رنگ و بی بو که می تواند در خانه ها ایجاد شود – مرتبط می کند، آژانس حفاظت از محیط زیست (EPA) رادون را به عنوان علت شماره یک سرطان ریه در بین افراد غیر سیگاری در آمریکا. با این حال، دو مطالعه جدید که توسط محققان دپارتمان اپیدمیولوژی انجام شد، نشان داد که غلظت متوسط تا زیاد رادون در خانه نیز می‌تواند خطر سکته مغزی را افزایش دهد، بیماری بسیار شایع‌تری در میان زنان میانسال و زنان مسن. آنها همچنین دریافتند که افزایش خطر سکته ممکن است به جهش های مربوط به رادون بستگی داشته باشد به انواع خاصی از گلبول های سفید اجازه می دهد تا به سرعت تکثیر شوند، وضعیتی که خون سازی کلونال نامیده می شود (CH).
Sophie Buchheit، AB که یکی از همکاران MedServe/Americorps و نویسنده اصلی اولین مطالعه است، می‌گوید: «رادون یک گاز رادیواکتیو است که در اثر فروپاشی عناصری مانند اورانیوم و رادیوم که معمولاً در سنگ‌ها و خاک‌ها یافت می‌شوند، آزاد می‌شود.
جیسون کالینز، دانشجوی دکترا، MPH، یکی از نویسندگان هر دو مطالعه، اضافه کرد: «همچنین از طریق دال‌های زیرزمین، دیوارهای پایه متخلخل یا ترک خورده، و فضاهای خزیدن وارد خانه‌ها می‌شود و نوردهی‌ها را رایج و ناشناخته می‌سازد. همچنین رادون یکی از علل شناخته شده جهش های ژنتیکی اکتسابی است.
گذار به یائسگی خطر سکته مغزی و این خطر در ده سال پس از یائسگی تقریباً دو برابر می شود، اما اطلاعات کمی در مورد نقش آلاینده های معمولی هوای داخل ساختمان مانند رادون در این خطر وجود دارد. اولین مطالعه، منتشر شده امروز در نورولوژی®بیش از 150000 زن یائسه بدون سابقه سکته را به مدت 13 سال دنبال کرد تا مشخص شود که آیا غلظت رایج رادون خانگی با افزایش بروز سکته مرتبط است یا خیر.
EPA توصیه می کند خانه هایی را با غلظت رادون چهار یا بیشتر در هر لیتر هوا (pCi/L) نوسازی کنید تا خطر ابتلا به سرطان ریه کاهش یابد، اما همچنین توصیه می کند زمانی که غلظت رادون بین 2 تا 4 pCi/L است، اصلاح شود. شرکت کنندگان در مطالعه بر اساس محل زندگی خود به گروه هایی با بالاترین، متوسط و کمترین غلظت رادون خانگی تقسیم شدند: بیش از چهار pCi/L، بین دو تا چهار pCi/L، و کمتر از دو pCi/L.
محققان دریافتند افرادی که در گروه بالاترین میزان رادون قرار داشتند در مقایسه با گروهی که کمترین غلظت را داشتند، 14 درصد بیشتر در معرض خطر سکته بودند. افرادی که در گروه رادون متوسط قرار داشتند، 6 درصد افزایش خطر داشتند.
دکتر اریک ویتسل
توجه به این نکته حائز اهمیت است که ما افزایش تعداد سکته های مغزی را در میان زنانی که در مناطقی با غلظت رادون تا دو pCi/L کمتر از آستانه فعلی مبتنی بر سرطان ریه برای توصیه کاهش رادون زندگی می کنند، یافتیم. اریک ویتسل، دکترا، MPH، استاد اپیدمیولوژی در مدرسه Gillings و نویسنده ارشد هر دو مطالعه. “برای تایید یافته های ما به مطالعات بیشتری نیاز است. تایید فرصتی برای بهبود سلامت عمومی با پرداختن به یک عامل خطر در حال ظهور برای سکته مغزی فراهم می کند.
مطالعه دوم، منتشر شده در اوایل این ماه در نورولوژی®به دنبال درک اینکه آیا غلظت بالای رادون داخلی نیز با CH، وضعیتی ناشی از جهش های ژنتیکی اکتسابی در پیش سازهای گلبول های سفید، مرتبط است یا خیر.
دانشجوی دکترا و نویسنده ارشد کورت آنتونی، MPH، خاطرنشان کرد: تحقیقات قبلی نشان داده است که زنان مبتلا به HF در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی مانند سکته مغزی و سرطان‌های خون مانند سرطان خون هستند.
در مطالعه ای که روی بیش از 10000 زن یائسه انجام شد، تیم تحقیقاتی ارتباط قوی تری بین غلظت رادون خانگی و CH در زنان مبتلا به سکته مغزی پیدا کرد. ارتباط در میان زنان مبتلا به سکته مغزی ایسکمیک و به ویژه سکته قلبی آمبولیک قوی‌تر بود، اما نه سایر اشکال سکته مغزی یا در میان زنان بدون سکته. سکته های قلبی اغلب زمانی اتفاق می افتد که لخته های خون در قلب از طریق شریان ها به مغز می رسند و در آنجا با مسدود کردن جریان خون حاوی اکسیژن و مواد مغذی به آن آسیب می رسانند.
اگرچه یافته‌های هیچ یک از این دو مطالعه، اثبات قطعی را ارائه نمی‌دهند که رادون عامل مستقیم CH یا سکته مغزی است، تیم تحقیقاتی می‌گوید مهم است که مطالعات آینده این ارتباط را برای اطلاع‌رسانی بهتر توصیه‌های بهداشت عمومی که تا به امروز فقط کاهش رادون داخل ساختمان را در غلظت‌ها توصیه می‌کنند، بیشتر بررسی کنند. چهار pCi/L یا بیشتر برای جلوگیری از سرطان ریه، یک بیماری سنگین اما بسیار کمتر شایع است.
ویتسل گفت: «در حالی که منتظر آن تحقیق هستیم، من پیشنهاد می‌کنم توصیه‌های فعلی را دنبال کنیم، اما تأکید می‌کنیم که این شامل کاهش غلظت رادون خانگی دو تا چهار pCi/L است، به‌ویژه اگر فردی که در خانه سیگار می‌کشد. ”
روی کوپر فرماندار کارولینای شمالی ژانویه 2024 را اعلام کرد ماه عمل رادون در NC برای افزایش آگاهی عمومی از رادون، ترویج آزمایش و کاهش رادون، و کاهش خطر بیماری ناشی از رادون. این وب سایت وزارت بهداشت و خدمات انسانی NC منابعی را برای ساکنان فراهم می کند تا خطر رادون در سطح شهرستان خود را بررسی کنند، کیت های آزمایش خانگی رادون را سفارش دهند و اطلاعاتی در مورد آزمایش آب چاه به دست آورند.
هر دو مطالعه بخشی از پروژه های تحقیقاتی در حال انجام هستند که توسط جوایز دکتر ویتسل از موسسه ملی علوم بهداشت محیطی تامین می شود.R01-ES034050) و موسسه ملی قلب، ریه و خون (R01-HL148565). سایر محققان مدرسه Gillings که در این مطالعه شرکت داشتند عبارتند از Shelly-Ann M. Love، PhD، MPH، Rahul Gondalia، PhD، MPH، James D. Stewart، MA، GISP، و Richard L. Smith، Ph.D.
با تیم ارتباطات جهانی بهداشت عمومی UNC Gillings تماس بگیرید sphcomm@unc.edu.
