روز جهانی NTD 2026: از پیشرفت تا اولویت‌بندی تحقیقات چند رشته‌ای برای رسیدگی به بیماری‌های استوایی نادیده گرفته شده.

دهه 30^هفتم ژانویه روز جهانی NTD است. روزهای منتهی به آن و روزهای بعدی برای نشان دادن پیشرفت، قهرمانی در نوآوری، افزایش آگاهی و تجدید تعهد جهانی برای پایان دادن به رنج ناشی از NTD ها استفاده می شود. تحت موضوع 2026 ” متحد شوید. عمل کنید. حذف کنید.”بزرگداشت امسال هم دستاوردهای قابل توجه در کنترل NTD و هم چالش‌های جاری که نیاز به اقدام فوری دارند را برجسته می‌کند.

بیماری های استوایی نادیده گرفته شده چیست؟

بیماری استوایی نادیده گرفته شده چیست؟ این اصطلاح از یک تعریف بیولوژیکی یا اکولوژیکی استفاده نمی کند (علیرغم نام، به لطف تغییر آب و هوا، “گرمسیری” از نظر بیماری کمی بحث برانگیز شده است). این بیشتر یک بار انسانی و یک اصطلاح سیاسی است. WHO بیش از 20 بیماری را به عنوان بیماری های استوایی نادیده گرفته می شناسد. آنها گروه متنوعی از پاتوژن‌ها هستند که شامل ویروس‌ها، باکتری‌ها، تک یاخته‌ها، کرم‌های انگلی، قارچ‌ها و سموم می‌شوند که بیش از 1 میلیارد نفر را در سراسر جهان تحت تأثیر قرار می‌دهند. NTD ها آسیب قابل توجهی به سلامتی، اقتصادی و اجتماعی وارد می کنند و با عوارض مزمن، تغییر شکل، ناتوانی، انگ، طرد اجتماعی و تبعیض همراه هستند.

با این حال آنها از لحاظ تاریخی در برنامه های بهداشت جهانی رتبه پایینی داشته اند. اگر از هر کسی که روی NTDs کار می‌کند بپرسید، به شما خواهند گفت که این اصطلاح کمتر در مورد بیماری است و بیشتر در مورد مردم است – که ما در مورد بیماری‌ها و شرایطی صحبت می‌کنیم که بیشترین تأثیر را بر آسیب‌پذیرترین و محروم‌ترین جمعیت‌ها، زندگی زیر خط فقر، در جوامع روستایی وابسته به کشاورزی معیشتی یا در محله‌های فقیرنشین شهری دارند. محیط‌هایی که با زیرساخت‌های ناکافی و دسترسی غیرقابل اعتماد به آب سالم، سرویس‌های بهداشتی و خدمات بهداشتی مشخص می‌شوند. افراد غفلت شده، نه بیماری های نادیده گرفته شده.

در سال 2024، حدود 1.4 میلیارد نفر به مداخلات (اعم از پیشگیری یا درمان) در برابر NTDs نیاز داشتند. در حالی که این رقم هنوز یک عدد بزرگ است، اما در واقع نشان دهنده کاهش 36 درصدی نسبت به سال 2010 است. این بارقه امیدی است که علیرغم توجه اندکی که به آنها می شود، پیشرفت در حال انجام است.

در اینجا چند پیشرفت بیشتر است:

• 58 کشور به لطف سرمایه گذاری و همکاری پایدار دولت ها، صنعت، بشردوستانه، تحقیقات و سازمان های مبتنی بر جامعه مدنی، حداقل یک NTD را حذف کرده اند. یکی از اهداف NTD WHO رسیدن به آن است 100 کشور تا سال 2030 حداقل 1 NTD را حذف می کنند.

• کرم گینه (dracunculiasis): کرم گینه در حال حاضر در آستانه انقراض است و تنها 13 مورد انسانی در سال 2025 گزارش شده است که از 3.5 میلیون نفر در دهه 1980 کاهش یافته است. با توجه به اینکه هیچ درمانی وجود ندارد، این یک دستاورد قابل توجه است که با چندین دهه نظارت جامعه، آموزش بهداشت و مداخلات هدفمند امکان پذیر شده است.

• تریپانوزومیازیس آفریقایی انسانی (HAT): که به عنوان بیماری خواب نیز شناخته می شود، HAT از سال 2000 شاهد کاهش 95 درصدی موارد بوده است و در سال های اخیر سالانه کمتر از 1000 مورد گزارش شده است. نوآوری در تشخیص، کنترل برداری و همکاری فرامرزی کلید این موفقیت است.

نقش حیاتی تحقیقات چند رشته ای و یک سلامت

علیرغم این پیشرفت قابل توجه، بیماری های انگلی و ناقلی مانند شیستوزومیازیس، کرم های آلوده از خاک، لیشمانیوز، دنگی و بیماری شاگاس همچنان بار سنگین سلامت جهانی را تحمیل می کنند. تأثیر تغییر اقلیم و جابجایی انسان به این معنی است که این NTD های حساس به محیط زیست توزیع را تغییر می دهند و باعث شیوع در مناطق جدید با پیامدهای بالقوه سلامتی بیشتر برای جمعیت های ساده می شوند، یا ترکیب شکنندگی موجود در مناطقی که در معرض بحران های ناشی از درگیری، خشکسالی، سیل و غیره هستند.

برای رسیدگی به این چالش ها، ما به تحقیقات و نوآوری چند رشته ای با استفاده از رویکرد One Health نیاز داریم. NTD ها اغلب با اپیدمیولوژی پیچیده ای که با شرایط محیطی مرتبط است مشخص می شوند و مفهوم One Health ارتباط متقابل سلامت انسان، حیوان و محیط را تشخیص می دهد. برای طراحی و اجرای سیاست‌ها و مداخلاتی که بخش‌های متعددی را برای دستیابی به تأثیر اجتماعی، دامپزشکی و سلامت محیطی بیشتر از زمانی که این بخش‌ها در سیلوها کار می‌کردند، گرد هم می‌آورد، اعمال می‌شود.

برای استفاده از رویکرد One Health برای مبارزه با NTDs، ما بر تحقیقات چند رشته‌ای تکیه می‌کنیم. موضوعات تحقیق عبارتند از:

• مطالعات بوم اپیدمیولوژیک برای ترسیم توزیع انگل و ناقل در پاسخ به تغییرات آب و هوا، شهرنشینی و الگوهای کاربری زمین. تحقیقاتی که نه تنها به افزایش دما و تغییر الگوهای بارندگی، بلکه تکه تکه شدن زیستگاه، تغییرات کاربری اراضی و تخریب اکوسیستم می پردازد، که همگی بر توزیع و رفتار ناقلانی مانند پشه ها، حلزون ها و پشه خاکی تأثیر می گذارند. مدل‌سازی پیش‌بینی‌کننده و تحلیل مکانی ابزارهای حیاتی برای پیش‌بینی و کاهش این تغییرات هستند.

• مطالعات ژنومی و پروتئومی برای روشن کردن مکانیسم‌های مقاومت دارویی و حشره‌کش، شناسایی اهداف درمانی جدید، توسعه ابزارهای نظارتی نوآورانه و فناوری‌های جدید برای قطع انتقال. به عنوان مثال، DNA محیطی (eDNA)، یک ابزار غیر تهاجمی، تشخیص DNA انگل در نمونه‌های خاک، آب و ناقل را امکان‌پذیر می‌کند و روشی مقیاس‌پذیر و حساس برای نظارت بر نقاط انتقال ارائه می‌کند. تحقیقات برای بهینه‌سازی سنجش‌های eDNA برای استقرار میدانی در تنظیمات با منابع محدود ادامه دارد.

• سلامت روان: در 4 فوریه 2026، WHO فراخوانی برای اقدام برای قرار دادن سلامت روان در مرکز مراقبت های NTD صادر کرد و اذعان داشت که بار روانی NTD ها – مانند انگ، افسردگی و انزوای اجتماعی – به اندازه علائم جسمی ناتوان کننده است. WHO تأکید می کند که حمایت از سلامت روان باید در برنامه های NTD ادغام شود و مراقبت های جامع برای افراد و جوامع آسیب دیده ارائه دهد.

من می خواهم یک یادداشت پایانی در مورد اهمیت حمایت از جوانان و محققان اولیه شغلی اضافه کنم. آنها به سرعت در حال تبدیل شدن به یکی از پویاترین نیروها در جنبش جهانی برای پایان دادن به NTD ها هستند، با دانشمندان جوان، سازمان دهندگان و رهبران جامعه که انرژی تازه، نوآوری و مسئولیت پذیری را هدایت می کنند. سازمان‌هایی مانند GANE-NTDs، یک گروه جوان تحت رهبری جوانان کنیایی که حذف NTDs را از طریق آموزش جامعه، حمایت از سیاست، ارتقاء WASH و One Health Action، و One Health Society، تانزانیا، که دانش‌آموزان و متخصصان اولیه حرفه‌ای را بسیج می‌کند تا سلامت انسان، حیوان و محیط را به هم متصل کند، پیش می‌برد. در واقع یک گل سرسبد OHS Mwele Malecela روز عملبا ارج نهادن به میراث دکتر Mwele Ntuli Malecela، جوانان، جوامع آسیب دیده و کارکنان بهداشتی خط مقدم را قادر می سازد تا پیشگیری، تشخیص زودهنگام و مراقبت را رهبری کنند. به عنوان فردی که روی شیستوزومیازیس کار می کنم، به ویژه خوشحالم که تمرکز M-DOA 2026 بر شیستوزومیازیس دستگاه تناسلی زنانه خواهد بود و توجه زیادی را به بعد نادیده گرفته شده سلامت زنان جلب می کند.

در این روز جهانی NTD، ما همچنین راه‌اندازی پلتفرم جهانی جوانان NTDs را جشن می‌گیریم، شبکه‌ای جهانی که سازمان‌های تحت رهبری جوانان را به هم متصل می‌کند که از طریق آموزش، حمایت و اقدام اجتماعی، حذف NTDs را پیش می‌برند، و اهمیت آن در این است که چگونه رهبران جوان را بسیج می‌کند تا تحقیق را گسترش دهند، آگاهی را افزایش دهند و راه‌حل‌های مبتنی بر محلی را در برابر NTD تسریع کنند.

روز جهانی NTD 2026 به عنوان یادآوری نیاز مبرم به سرمایه گذاری پایدار در تحقیقات چند رشته ای است. همانطور که جامعه جهانی به پنج سال پایانی نقشه راه NTD 2030 نزدیک می شود، باید:

• تقویت تحقیقات چند رشته ای مشترک برای رسیدگی به شکاف های دانش و تسریع در توسعه ابزارهای جدید.
• اصول One Health را در برنامه های NTD ادغام کنید و اطمینان حاصل کنید که مداخلات از نظر محیطی سالم، از نظر اجتماعی عادلانه و پایدار هستند.
• توانمندسازی محققان و دانشمندان اولیه از کشورهای آسیب دیده برای هدایت نوآوری و پیشبرد پیشرفت.

با گرد هم آوردن رشته های مختلف – از زیست شناسی مولکولی و اپیدمیولوژی، بوم شناسی گرفته تا تحقیقات روانی اجتماعی، مهندسی تا پزشکی بالینی – می توانیم موج را علیه NTD ها تغییر دهیم و به هدف حذف تا سال 2030 برسیم.